Visión de conjunto
¿Qué es la anafilaxia?
La anafilaxia (an-ah-fi-LAK-sis) es una reacción alérgica grave. Puede poner en peligro la vida si no recibe tratamiento de inmediato. Las alergias alimentarias son una de las principales causas de anafilaxia.
¿Qué es una reacción alérgica?
Cuando eres alérgico a algo, tu sistema inmunitario reacciona de forma exagerada liberando sustancias químicas como la histamina. Estos químicos causan síntomas tales como picazón, ojos llorosos y secreción nasal. Por lo general, los síntomas ocurren en un lugar del cuerpo.
Pero en algunas personas, la reacción es más grave y provoca anafilaxia. Los síntomas incluyen hinchazón, sibilancias, dificultad para respirar y dificultad para tragar. Una reacción anafiláctica afecta varias áreas del cuerpo a la vez.
¿Qué es el shock anafiláctico?
Una persona que tiene una reacción anafiláctica puede sufrir un shock anafiláctico. La presión arterial cae severamente. Los tejidos bronquiales, que ayudan a transportar el aire, se hinchan. Estas reacciones causan sibilancias, dificultad para respirar e incluso pérdida del conocimiento. El shock anafiláctico requiere tratamiento inmediato para salvar la vida de la persona.
¿Qué tan común es la anafilaxia?
La anafilaxia es común en los Estados Unidos. Los datos existentes muestran que ocurre en aproximadamente una de cada 50 personas. Pero muchos investigadores creen que la tasa es aún mayor, posiblemente más cercana a una de cada 20 personas.
Síntomas y Causas
¿Qué causa la anafilaxia?
Las alergias alimentarias son una de las principales causas de anafilaxia. Los alimentos que pueden causar esta reacción anafiláctica grave incluyen:
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Leche de vaca.
- Huevos.
- Miseria.
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Mariscos (camarón, langosta).
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Soja.
- Nueces de árbol (como nueces, avellanas, nueces de Brasil y anacardos).
- Trigo.
Otros alérgenos (sustancias que causan alergias) que pueden provocar anafilaxia incluyen:
- Ciertos medicamentos y sustancias, incluidos los antibióticos, los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y los tintes utilizados para las tomografías computarizadas.
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Látex, que se encuentra en artículos como guantes desechables y cinta adhesiva.
- Alergias al veneno (alergias a las picaduras de abejas o avispas).
¿El polen causa anafilaxia?
El polen y otros alérgenos que respira rara vez causan anafilaxia.
¿Cuáles son los síntomas de la anafilaxia?
La anafilaxia generalmente comienza con picazón severa en los ojos o la cara. En unos minutos, puede comenzar a experimentar síntomas más graves, que incluyen:
- Hinchazón, que puede causar dificultad para tragar y respirar.
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Dificultad para respirar.
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Urticaria.
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Dificultad para tragar.
- Sarpullido rojo.
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Dolor abdominal (vientre).
- Opresión en el pecho.
- Obstáculo.
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Diarrea.
- Sensación de fatalidad o pavor.
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vómitos
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Sibilancias.
Si nota síntomas, obtenga ayuda médica de inmediato o use su medicamento para la alergia. Sin tratamiento, pueden presentarse síntomas de anafilaxia más graves y potencialmente mortales:
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Caída de la presión arterial, con pulso débil o confusión.
- Aumento de la frecuencia cardíaca.
- Choque.
- Debilidad repentina.
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Inconsciencia.
¿Cuándo comienzan los síntomas de la anafilaxia?
Por lo general, los síntomas comienzan entre cinco y 30 minutos después de entrar en contacto con el alérgeno. Por ejemplo, es posible que te pique una abeja o que comas algo con maní. Pero los síntomas a veces pueden comenzar más de una hora después.
¿Qué es la anafilaxia bifásica?
La anafilaxia bifásica es cuando tiene una segunda ola de síntomas después de que desaparecen los primeros síntomas. Esta segunda ola puede ser horas o incluso días después de la primera ola. Alrededor del 20% de las personas que tienen anafilaxia desarrollan anafilaxia bifásica.
Diagnóstico y Pruebas
¿Cómo se diagnostica la anafilaxia?
Si ha tenido una reacción alérgica a alimentos o picaduras de insectos (aunque sea leve), hable con su proveedor de atención médica. Un proveedor a menudo puede diagnosticar la anafilaxia en función de sus síntomas.
Dar este importante paso puede proteger su salud e incluso salvarle la vida. Se aplica a cualquier persona que haya tenido algún tipo de reacción alérgica. Si es así, corre un mayor riesgo de desarrollar una reacción anafiláctica grave en el futuro.
Obtener un diagnóstico es necesario para obtener el tratamiento que necesita.
¿Qué pruebas pueden diagnosticar la anafilaxia?
Un alergólogo (especialista en alergias) puede recomendar pruebas de piel y sangre. Estas pruebas pueden confirmar las sustancias que causan reacciones graves. Una prueba cutánea coloca una pequeña cantidad del alérgeno en su piel para ver si causa una reacción. Un análisis de sangre que mide la triptasa puede ser útil si se obtiene dentro de una a tres horas de la reacción alérgica.
Manejo y Tratamiento
¿Cómo se trata la anafilaxia?
Si ha tenido reacciones alérgicas a alimentos o picaduras de insectos, su proveedor le recetará una inyección de epinefrina (adrenalina). La adrenalina trata los síntomas causados por la reacción.
Usted lleva consigo el inyector, del tamaño de un marcador más grande, dondequiera que vaya. Si experimenta una reacción anafiláctica, se inyecta el medicamento, generalmente en el muslo. Estas inyecciones funcionan rápidamente para revertir los síntomas.
Si los síntomas no mejoran después de cinco a 15 minutos, aplique una segunda inyección, si tiene una disponible. Después de inyectarse, busque ayuda médica o llame al 911. Necesita una evaluación médica después de tener una reacción anafiláctica.
¿Cómo puedo saber si alguien está teniendo una reacción anafiláctica?
Busque estos signos, que generalmente involucran la nariz, la boca, la piel o el sistema digestivo:
- Respiración dificultosa.
- Erupción o labios hinchados.
- Signos de presión arterial baja, como pulso débil, confusión o pérdida del conocimiento.
- Síntomas estomacales, como vómitos, diarrea y calambres.
¿Qué debo hacer si alguien cercano a mí está entrando en shock anafiláctico?
Si está cerca cuando alguien está teniendo una reacción anafiláctica, llame al 911 u obtenga ayuda médica de inmediato. La persona también puede necesitar RCP.
Otras formas de ayudar:
- Acueste a la persona, a menos que tenga problemas para respirar. En ese caso, ayúdalo a sentarse para que le sea más fácil respirar.
- Si la persona está inconsciente, colóquela de lado. Abre sus vías respiratorias levantando la barbilla.
¿Qué otros tratamientos de anafilaxia podrían ser necesarios en emergencias?
Si la persona no puede respirar, es posible que los profesionales médicos deban:
- Coloque un tubo a través de la nariz o la boca hasta las vías respiratorias.
- Realice una cirugía de emergencia, llamada traqueostomía, para colocar el tubo directamente en la tráquea (tráquea).
Es posible que los proveedores deban administrar otros tratamientos para el shock, que incluyen:
- líquidos intravenosos.
- Medicamentos intravenosos para ayudar al corazón y al sistema circulatorio.
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Antihistamínicos y esteroides para reducir los síntomas, después de que hayan estabilizado a la persona.
Prevención
¿Puedo prevenir la anafilaxia?
Si tiene alergias graves, asegúrese de llevar consigo una inyección de epinefrina dondequiera que vaya.
Tome medidas para evitar sus desencadenantes:
- Comida: Lea las etiquetas de los alimentos cuidadosamente. Pregunte a los restaurantes qué ingredientes tienen sus platos y cómo los preparan. (A veces, los restaurantes pueden preparar un plato libre de alérgenos en la misma olla o sartén que un ingrediente al que es alérgico).
- Medicamentos: Informe a todos los proveedores de atención médica si es alérgico a algún medicamento y si ha tenido reacciones alérgicas en el pasado. Pueden asegurarse de recetarle una alternativa segura y evitar cualquier cosa a la que pueda ser alérgico.
- Picaduras de insectos: No camine descalzo en la hierba. También es inteligente no beber de latas abiertas, ya que los insectos pueden acechar alrededor de la abertura. Trate de evitar usar ropa o perfumes, lacas para el cabello y lociones que puedan atraer insectos.
¿Qué es la desensibilización a fármacos?
A veces, necesita tomar un medicamento al que es alérgico. Por ejemplo, ciertos medicamentos de quimioterapia para tratar el cáncer de ovario pueden causar una reacción alérgica. Puede que no haya una alternativa segura.
Un proveedor de atención médica, generalmente un alergólogo o un inmunólogo, puede realizar la desensibilización a los medicamentos. Esto ayuda a su cuerpo a aceptar temporalmente el medicamento. El proveedor le da una dosis muy pequeña del medicamento. Durante unas pocas horas, aumentan gradualmente la dosis hasta que haya recibido la cantidad completa. Continúe tomando el medicamento regularmente. Hacerlo lo mantiene en este estado temporal no alérgico. Una vez que deje de tomar el medicamento, volverá a ser alérgico a él.
¿Qué es la inmunoterapia con veneno?
Esta terapia le ayuda a ser menos alérgico a las picaduras de insectos. Un alergólogo inyecta pequeñas dosis del veneno debajo de la piel. Recibe una serie de estas inyecciones, que disminuyen su sensibilidad al alérgeno.
¿Qué es la inmunoterapia oral para las alergias alimentarias?
Esta terapia trata de desensibilizar a alguien a una alergia alimentaria al reducir la reacción. Lo hace bajo el cuidado de un proveedor de atención médica, generalmente un alergólogo. El proveedor comienza dándole una pequeña dosis del alérgeno y luego la aumenta lentamente con el tiempo. El objetivo es desarrollar su tolerancia. Las personas que reciben inmunoterapia oral aún deben llevar consigo su inyector de epinefrina. Los investigadores están investigando qué tan efectiva es esta terapia.
Outlook / Pronóstico
¿Cuál es el pronóstico para las personas que tuvieron una reacción anafiláctica?
Cuando las personas no reciben tratamiento a tiempo, la anafilaxia puede provocar pérdida del conocimiento e incluso la muerte. Pero si recibe un tratamiento oportuno con epinefrina, el pronóstico es bueno. Es probable que se recupere por completo.
Viviendo con
¿Cómo puedo sobrellevar mejor las alergias?
Si sabe que tiene alergias graves a alimentos u otras cosas, prepare con anticipación:
- Lleve su inyector: Tenga su kit de inyección de epinefrina con usted en todo momento.
- Tener identificación: Use joyas o lleve una tarjeta que identifique su alergia. Esta identificación puede salvarle la vida en caso de emergencia.
- No espere para inyectar: Use su inyección de epinefrina de inmediato si entra en contacto con su alérgeno.
- Dígale a sus proveedores: Si tiene alergias a medicamentos, informe a su proveedor de atención médica antes de cualquier prueba o tratamiento. Eso incluye el cuidado dental.
- Educar a los seres queridos: Informe a su familia y amigos sobre la alergia y sus factores desencadenantes. Asegúrese de que sepan cómo reconocer los síntomas de anafilaxia. También explique cómo usar el inyector, para que puedan ayudarlo en caso de una reacción.
¿Cuándo debo usar mi inyector de epinefrina?
Si cree que está teniendo una reacción anafiláctica, no espere para usar su inyector. Y no tome un antihistamínico en su lugar para ver si eso ayuda. Use su inyector inmediatamente. Tu vida depende de tomar acción rápida. También debe llamar al 911 o ir a un hospital. Incluso después de inyectarse, necesita evaluación y tratamiento médico.
Si no está seguro de que está teniendo una reacción anafiláctica, es mejor que se inyecte usted mismo. El riesgo de una inyección innecesaria es menor que el riesgo de no recibir el medicamento a tiempo.
Si se inyecta sin necesidad, puede aumentar la presión arterial y los latidos del corazón durante unas horas. Llame a su proveedor u obtenga ayuda médica si eso sucede.
¿Qué debo hacer después de una inyección de epinefrina?
Llame al 911 o busque la manera de llegar al hospital. Debe llegar a la sala de emergencias más cercana si tuvo una reacción anafiláctica. Necesita una evaluación completa de profesionales médicos.
¿Cuándo debo ver a un alergólogo?
Un alergólogo es un proveedor de atención médica especialmente capacitado para diagnosticar y tratar a personas con alergias. Pueden ayudarlo a descubrir sus desencadenantes, analizar las opciones de tratamiento y ayudarlo a evitar los alérgenos. Hable con un alergólogo si usted:
- Tiene síntomas de alergia que son difíciles de controlar o manejar.
- Tiene otras condiciones médicas que hacen que el tratamiento de las alergias sea más complicado.
- Necesita medicación diaria para la alergia.
- Necesita más pruebas para averiguar qué está causando sus reacciones.
- Piensa que puede haber tenido una reacción anafiláctica.
Si mi hijo tiene alergias, ¿qué debo hacer?
Si su hijo tiene alergias, ayúdelo a mantenerse seguro:
- Educarlos sobre la alergia.
- Asegúrese de que lleven su inyector con ellos y sepan cómo usarlo.
- Informe al personal de la escuela de su hijo sobre la alergia y comparta con ellos el plan de tratamiento.
- Informe a los adultos que cuidan a su hijo sobre la alergia y cómo usar el inyector.
La anafilaxia es cuando tiene una reacción alérgica grave a un alérgeno, como cierto alimento o picadura de insecto. El shock anafiláctico puede poner en peligro la vida. Si nota síntomas de anafilaxia, inyéctese epinefrina de inmediato. Luego llame al 911 o vaya a la sala de emergencias. El tratamiento rápido de la anafilaxia puede salvarle la vida. Asegúrese de llevar su inyector dondequiera que vaya. Trate de evitar los desencadenantes. Si tiene síntomas de alergia que son difíciles de controlar o sufrió un shock anafiláctico, hable con su proveedor de atención médica.